德国哈瑙市为枪击事件遇难者举办悼念活动
来源:德国哈瑙市为枪击事件遇难者举办悼念活动发稿时间:2020-04-02 06:47:01


据美国有线电视新闻网(CNN)报道,特朗普在当地时间4月1日举行的白宫记者会上“松口”承认,了解到新冠病毒的“严重性”后,自己最近改变了语气——不再像疫情蔓延初期那样,把这种病毒比作“流感”。而在1天前,特朗普公开承认新冠病毒比季节性流感更严重。

病情好转的一天,病房巡视后他问我:

据约翰斯?霍普金斯大学冠状病毒研究中心网站最新数据,截至北京时间4月2日上午4时55分,美国新冠肺炎累计确诊病例为全球最多,达到209071例,累计死亡病例4633例。截至北京时间4月2日,美国全国累计新冠肺炎病例已达213372例,美国由此成为首个确诊超20万的国家。鉴于疫情在国内持续蔓延,美国总统特朗普表示,所有美国人都带上口罩出入公共场合是个不错的想法,联邦政府在不久的将来或发布类似的建议。

美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·富奇(Anthony Fauci)30日在接受CNN采访时表示表达担忧,在他看来,推广佩戴口罩的建议或使最需要口罩的医护人员面临更加严重的口罩短缺。

2月21日,在面罩吸氧流量达到10L/min时,他的末梢血氧仅仅90%。这相当于在面罩吸氧最大的情况下,还是呼吸衰竭的状态。于是,从面罩吸氧又升级到了经鼻高流量吸氧模式,这是有创机械通气前的一种较高级氧疗手段。

“这有助于解释新冠肺炎疫情为何在全美迅速蔓延。”雷德菲尔德说道,“在美国,无症状感染病例的高发促使美疾控中心考虑进一步拓宽口罩适用人群的范围。”(中国医科大学附属第一医院重症医学科 张健/自述)

然而,随着新冠疫情的发展,联邦政府的态度正在转变。据美国全国公共广播电台(NPR)3月31日消息,美国疾病控制和预防中心主任罗伯特·雷德菲尔德(Robert Redfield)警告称,多达25%的新冠肺炎患者是无症状感染,这一比例令人吃惊或使新冠大流行趋势的预测以及制定应对策略变得更加困难。

另一方认为目前病情虽然恶化,但整体呼吸状态没有继续恶化,在高流量吸氧情况下,支持参数并不是很高,现在进行有创机械通气,开放气道会增加继发感染等问题的可能,可以再给他机会看一看。

很多时候,怕什么就来什么。王强逐渐出现血氧下降,吸氧流量在不断提高,从鼻导管吸氧过渡到了面罩吸氧。虽然血氧在变差,他的呼吸困难症状却一直不那么明显,所以王强总是一副蛮不在意的样子,叮嘱他绝对卧床,他却总把监护和吸氧管摘掉跑去上厕所,吃饭有时候也不戴。

最担心的事情还是来了,尽管核酸都转成了阴性,肺部的病变依然在进展,他的血氧进一步下降,病情不允许他外出CT,床旁胸片变成了“白肺”,他成为了危重症患者。